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2020年医用耗材带量采购拉开大幕,量价仍是关键

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1月10日,陕西省公共资源交易中心发布《关于执行陕西省普通医用耗材网上阳光采购结果的通知》,对相关产品进行公告并集中挂网,在这之前该中心还于8日发布了《关于对血管介入类等12大类医用耗材动态调整结果公告的通知》。同样是在1月10日,四川省药械招标采购服务中心发布《关于公示2019年四川省高值医用耗材已挂网产品集中更新最低参考价格的通知》,对挂网高值耗材最低参考价变动情况进行公示。


在更早的1月6日,京津冀医用耗材采购平台发布《关于开展京津冀及黑吉辽蒙晋鲁医用耗材联合带量采购(人工晶体类) 历史采购数据填报工作的通知》(以下简称《通知》),这一被业内称为耗材3+6带量采购的标志性事件,最先拉开了2020年医用耗材集中采购的大幕。


//量有多少?上年度的60%〜70%//



从药品4+7带量采购来看,“量”对企业来说始终是最大的诱惑,对医用耗材企业来说同样如此。那么,医用耗材集中采购中的量究竟是多少?


根据2019年11月25日京津冀联合印发的《京津冀医用耗材联合带量采购工作意见》,要求各医院结合临床需求和历史采购情况,申报历史采购数量及价格,同时申报下一年度计划采购需求。而具体的计划采购量,原则上不低于年度总用量的60%。6日,3+6联盟《通知》中明确要求,九地公立医疗机构全部参与,鼓励军队医疗机构、医保定点非公立医疗机构自愿参与。随后,转发该通知的山西省表示当地有111家开展相关诊疗业务的医疗机构参与本次联合采购,辽宁省则有147家。


同样是在1月6日,山西省传出消息,全省公立医疗机构开展冠脉支架组团联盟集中带量采购试点工作,采购品种为药物洗脱和药物涂层支架,采购数量为全省公立医疗机构总采购量的70%,达到31000枚。


1月7日,太原市医疗机构药品耗材带量采购联盟决定开展输液器、一次性使用注射器集中带量采购工作,数量按一个年度驻并公立医疗机构总采购量的70%估算。9日,太原市医保局发布通知称,全市二级甲等以上公立医疗机构参与填报上年度实际采购数量。


另外,不久前开展的南京联盟、烟台等五市联盟,以及泰州、济南等地医疗机构联合采购活动,均为众多医疗机构组团集中采购医用耗材。这些联合采购活动在以量换价的诉求中,其采购数量让任何医用耗材企业都无法轻视。


//降价是主流,规则设红线//


2019年1月17日,国务院办公厅印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》,提出了“带量采购、以量换价、招采合一、降低药价”的药品集中采购思路。将虚高药品、耗材价格降下来,减轻患者负担,是国家医保控费的主要目的之一。


1月10日,陕西省公告并挂网放射影像类、麻醉科类、注射穿刺类、功能性敷料四个类别的普通医用耗材产品达到9714个。据统计,参考价类型为“全国最低价”的产品超过了4000个。公告称,普通医用耗材阳光采购不区分限价目录和备选目录,挂网参考价原则上为最高限价。


1月8日,陕西省在公告血管介入等12大类医用耗材动态调整结果时,进行了限价目录和备选目录的区分。在“限价挂网目录”产品价格调整中,降价产品为701个,限价目录转备选目录14个,撤消挂网6个;备选挂网目录产品进入限价挂网目录1503个:新增限价品种1171个,新增备选品种8419个。


四川省药械招标采购服务中心于1月10日更新的已挂网产品最低参考价,则是围绕高值医用耗材进行的。本次公示总计更新109998个已挂网产品的最低参考价。


1月6日,临汾市医疗机构医用耗材联采办公室发布集中带量采购结果,三个品种共6家企业中选。其中,一次性使用静脉留置针(普通型)降价幅度最大。在两家中选企业中,苏州鱼跃降价72.38%,而威海洁瑞降价68.82%。


集中采购降价毕竟还是让人肉疼的,毕竟利润关系着企业的发展,对于行业创新也是一种挑战。那么,有没有什么变通的办法呢?老实讲,集中采购在规则方面是有红线的。1月7日,吉林省公共资源交易中心发布两则通报,一是161家医疗机构未按照要求进行网上阳光采购;一是21家骨科生产(经营)企业在该省医疗机构销售部分产品价格畸形。